Mais que um toque: descubra os diferentes exames para detectar o câncer de próstata
PSA, ressonância magnética e outros testes: saiba como prevenir e cuidar da sua saúde
Novembro é o mês dedicado à conscientização sobre a saúde do homem, com um foco especial no câncer de próstata, o tipo mais comum entre os homens no Brasil. A campanha “Novembro Azul” visa quebrar tabus e incentivar a realização de exames preventivos, fundamentais para o diagnóstico precoce da doença.
Apesar da importância desses exames, muitos homens ainda enfrentam receio e preconceito. Especialmente em relação ao exame de toque retal, um procedimento frequentemente visto com desconforto e vergonha.
O médico urologista, Caio Flávio Castro e Macedo, nos explicou os diferentes tipos de exames disponíveis na medicina atual e as situações específicas em que cada um é prescrito.
Exame PSA – Antígeno Prostático Específico
O PSA é um exame bastante solicitado quando o assunto é câncer de próstata. PSA é a sigla para Antígeno Prostático Específico, uma proteína produzida pelas células da próstata, que tem a função de liquefazer o fluido seminal após a ejaculação.
O exame mede a quantidade de PSA no sangue para detectar possíveis problemas na próstata. Se os níveis estiverem elevados, podem indicar a presença de câncer de próstata. Mas é necessário realizar outros exames para confirmar o diagnóstico.
O PSA alterado, associado ao exame de toque retal, pode levar uma suspeição do câncer. Essa suspeição leva o profissional de saúde a solicitar um exame de ressonância. Se der alteração, o médico pode ainda solicitar uma biópsia. Esse, geralmente é o passo a passo para se obter um diagnóstico precoce.
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Exame de Toque Retal
A partir dos 40 anos, já é indicado que o homem procure um urologista. Na consulta inicial, é solicitado primeiro o PSA. Se o PSA estiver alterado, mesmo o indivíduo sendo jovem, deve ser realizado o exame de toque.
De acordo com Caio, homens a partir dos 50 anos devem realizar os exames de rotina: o PSA e abordagem urológica. Se tiver histórico de câncer na família, for negro e/ou obeso, devem iniciar a rotina a partir dos 45 anos de idade.
“O toque ainda é importante. Ele é um exame físico, é rápido e sem custo. Nele a gente avalia a próstata, mas se o indivíduo tiver algum sangramento no reto ou região anal, isso vai ser percebido no dedo de luva. Se o indivíduo já tem uma queixa de dificuldade para urinar, eu consigo avaliar o tamanho da próstata. Obviamente que o exame de toque sozinho não faz um diagnóstico e nem ele sozinho é suficiente para suspeitar de um câncer de próstata. Porém, se o toque está alterado, consistência endurecida, isso é fortemente preditivo para um câncer de próstata. E se o toque está normal, eu passo transparência para tranquilizar o paciente”, disse o urologista.
Ressonância Magnética Multiparamétrica
A ressonância magnética multiparamétrica é um exame de imagem dedicado à prevenção do câncer de próstata. Vários parâmetros são avaliados na ressonância e esse é um exame bem mais recente que o PSA.
“Quando tem PSA alterado, ou toque alterado, ou os dois, faz a ressonância e ela consegue predizer com muita acurácia se eu tenho que prosseguir com a biópsia ou não. E ela também vai me dizer, tendo uma suspeita de câncer, se esse câncer está localizado ou já se extrapolou os limites da próstata e eventualmente até atingiu algum linfonodo na região pélvica”, afirma Caio.
Testes Genéticos e Biomarcadores
Em relação ao câncer de próstata, testes genéticos e biomarcadores, podem ajudar principalmente nos casos em que o indivíduo apresenta uma alteração de PSA, de toque, ou mesmo já tem o diagnóstico de uma forma precoce.
Caio Flávio Castro e Macedo nos explica a importância de um acompanhamento rigoroso para detecção precoce do câncer de próstata e outras doenças que acometem os homens.
“Com a boa história que é a anamnese do paciente e um acompanhamento rigoroso, também a velocidade que a PSA pode subir, nós conseguimos inferir bem se esse paciente está em suspeita de um câncer ou não. Então, de uma forma geral, o homem a partir dos 40 anos, ele deve procurar um urologista já focado nas doenças da próstata. Mas é importante salientar também que nós urologistas tratamos de homens e mulheres da parte urinária, e da parte genital masculina em todas as idades. Então, nesse mês de saúde do homem, é importante salientar que nós temos que acompanhar os homens em todas as idades e não só em relação à próstata”, afirma o médico.
Jogue o receio no lixo e procure um urologista
Fernando Neiva, de 66 anos, já há alguns anos incluiu o PSA e o exame de toque em seus procedimentos de rotina. O comerciante, entende que os homens enfrentam um grande tabu quando chega a idade de prevenir o câncer de próstata.
“Não é fácil para a gente, porque a gente tem que quebrar esse tabu. E na época que eu fiz, a gente fica receoso, mas vê que não tem nada de mais. É um exame normal, tranquilo e não dói. É coisa de homem ser constrangedor. A gente acha que homem não pode fazer esse exame, mas tá tudo bem. E quando a gente faz e vê que não tem nada, a gente dá graças a Deus”, disse Fernando.
De acordo com ele, detectar não só o câncer de próstata, mas qualquer outra doença no início, é ótimo para a saúde: “Dá tempo de você tratar e curar”. Fernado ainda deixa um recado para os homens que tem receio em procurar um urologista:
“Eu posso dizer por mim. Eu tenho que me prevenir. Então, para os outros homens que ficam com receio: joga esse receio longe! Joga ele lá na lata do lixo, no momento que for fazer o exame!! É mais fácil você achar a doença e tratar, do que depois você contrair e ficar com a doença. Fazer o exame e detectar antes é ganho de vida, de tempo de vida. E isso é importante para nós”, disse o comerciante.
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